Pflegeversicherung

Die Pflege des Bedürftigen in seiner häuslichen Umgebung hat grundsätzlich Vorrang vor der Unterbringung im Heim. Deshalb bildet die häusliche Pflege den Schwerpunkt unserer Leistungen. Um jedoch den individuellen Bedürfnissen der Versicherten gerecht zu werden, unterscheidet unsere Pflegekasse nach verschiedenen Pflegeformen:
 

• Tages- und Nachtpflege
  Wenn ein Pflegebedürftiger in seinem Haushalt nicht ausreichend gepflegt werden kann, übernimmt unsere Pflegekasse – bis zum gesetzlichen Höchstbetrag des entsprechenden Pflegegrades – die Kosten für eine teilstationäre Pflege in einer für Tages- oder Nachtpflege zugelassenen Einrichtung. Zusätzlich kann der Pflegebedürftige Pflegesachleistungen oder Pflegegeld beanspruchen. Die Inanspruchnahme wird ab Pflegegrad 2 empfohlen.
   

• Vollstationäre Pflege
  Übernommen werden Aufwendungen für die pflegerische und medizinische Versorgung sowie die soziale Betreuung in vollstationären Einrichtungen, mit denen ein entsprechender Versorgungsvertrag besteht. Sofern Einzelfälle eine außergewöhnlich umfangreiche und intensive Pflege erfordern, werden die monatlichen Zuwendungen erhöht. Die Inanspruchnahme wird ab Pflegegrad 2 empfohlen. Mit Pflegegrad 1 haben Sie keinen Anspruch auf stationäre Pflege. Bei diesem Pflegegrad ist ein Umzug ins Pflegeheim in der Regel auch gar nicht notwendig. Entscheiden Sie sich trotzdem dafür, können Sie dafür lediglich 131 Euro monatlich von der Pflegekasse erhalten. Den Rest zahlen Sie selbst.

  Wie hoch ist der Zuschuss zu Pflegeheimkosten?
  Die Höhe des Zuschusses richtet sich danach, wie lange bisher Leistungen der vollstationären Pflege in Anspruch genommen wurden, und steigt mit zunehmender Dauer des Heimaufenthalts. Je länger der Bewohnende in Einrichtungen der vollstationären Pflege lebt, desto geringer wird sein Eigenanteil.
  
  Seit dem 1. Januar 2024 gilt Folgendes:
  
  15 Prozent des Eigenanteils an den Pflegekosten, wenn sie bis zu 12 Monate,
  30 Prozent des Eigenanteils an den Pflegekosten, wenn sie mehr als 12 Monate,
  50 Prozent des Eigenanteils an den Pflegekosten, wenn sie mehr als 24 Monate und
  75 Prozent des Eigenanteils an den Pflegekosten, wenn sie mehr als 36 Monate
  in einem Pflegeheim leben.
   

• Kurzzeitpflege für Kinder
  Einen Anspruch auf kurzzeitige Betreuung in einer speziellen Einrichtung haben pflegebedürftige Kinder unter 25 Jahren, die sonst zu Hause betreut werden. Die Inanspruchnahme wird ab Pflegegrad 2 empfohlen.

Pflegebedürftige entscheiden grundsätzlich selbst, welche Leistungsart sie in Anspruch nehmen wollen:

• Pflegesachleistungen "professioneller" Pflegedienste, die direkt bezahlt werden, oder
• das "Pflegegeld", das den Pflegebedürftigen ausgezahlt wird oder
• die sogenannte Kombinationsleistung aus Sach- und Geldleistungen.

• Im Einzelfall kann unsere Pflegekasse auch Kosten für Pflegehilfsmittel, "technische Hilfen" und Verbesserungen des Wohnumfeldes übernehmen, die zur Erleichterung der Pflege oder zur Linderung der Beschwerden des Pflegebedürftigen beitragen.
• Wenn Sie einen Angehörigen selbst pflegen wollen, bieten wir Ihnen spezielle Pflegekurse zu verschiedenen Krankheitsbildern an.
• Wenn die pflegende Person mindestens zehn Stunden pro Woche, verteilt auf regelmäßig mindestens zwei Tage in der Woche einen Pflegebedürftigen mit mindestens Pflegegrad 2 pflegt, zahlt die BKK24 Pflegekasse Beiträge zur gesetzlichen Rentenversicherung – und zwar auch während eines Urlaubs (gilt nicht für Arbeitnehmer mit einer Beschäftigungsdauer von mehr als 30 Stunden monatlich).
• Pflegepersonen sind bei dieser Tätigkeit gesetzlich unfallversichert.
• Um einen nahen Angehörigen zu pflegen, kann sich ein Arbeitnehmer in Betrieben mit mindestens 15 Mitarbeitern für die Dauer von bis zu sechs Monaten ganz oder teilweise von der Arbeit freistellen lassen.
• Während der pflegerischen Tätigkeit sind Pflegepersonen, die einen Pflegebedürftigen mit mindestens Pflegegrad 2 pflegen, nach dem Recht der Arbeitsförderung versichert.